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            省醫專家帶您了解什么是高血壓


            指具有明確高血壓病史患者突然發生基底核區、丘腦、腦室、小腦及腦干等部位的腦實質出血,并排除外傷、血管結構異常性疾病、凝血功能障礙、血液性疾病、系統性疾病及腫瘤性疾病引起的繼發性腦出血。具有高發病率、高病死率、高致殘率、高復發率的特點。

             

             什么是高血壓腦出血

             

            高血壓腦出血是指因長期高血壓和腦動脈硬化,腦內小動脈發生病理性改變,導致血管破裂而引發的腦出血。在各種非損傷性腦出血的病因中,高血壓占60%左右,是高血壓病最嚴重的并發癥之一,多見于5070歲的病人,男性發病率稍高于女性。臨床上以突然的頭痛眩暈、嘔吐、肢體偏癱、失語甚至意識障得為其主要表現,具有三高特征:高發病率、高致殘率、高死亡率。

             

            高血壓腦出血CT表現

             

            高血壓腦出血的治療方法

            1.外科治療

            1.1手術適應征:患者存在意識障得,幕上出血大于30ml,中線移位超過5mm,幕下出血大于1Oml,單側瞳孔散大,腦疝形成,全身情況允許者可以手術。

             

            1.2手術相對禁忌征

            (1)神志清醒、幕上出血量小者;

            (2)重度意識障得并很快出現腦干癥狀者;

            (3)病前有心、肺、腎等嚴重全身系統疾病者;

            (5)年齡超過70歲,應結合全身情況慎重考慮,并對手術

            與否及手術方法進行選擇。

             

            外科治療手術方式有哪些呢?

             

            1.開顱血腫清除術;

            2.神經內鏡下血腫清除術;

            3.血腫穿刺置管引流術;

            4.3D-Slicer導航引導下內鏡技術;

             

             

            術前

             

            術后

             

            2.高血壓腦出血的內科治療

            1.降血壓治療;

            2.降低顱內壓治療;

            3.止血治療;

            4.亞低溫治療;

            5.中西醫聯合治療;


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